[ElectricCat]

Всем привет! Нужен совет, к каком врачу мне себя отвести.

Дано - постоянная усталость, сложность с концентрацией(тяжело иногда с людьми разговаривать, туплю с ответом, раньше такого не было), настроения нет, позитива ноль, живу как-то совсем на автопилоте, не хочу ни с кем общаться, на фоне постоянного рабочего стресса слишком много начала подбухивать, и это всё начинает напрягать.
Из врачей была сначала у эндокринолога, он сказал, что все ок со щитовидкой, и отправил провериться на депрессию в районный ПНД, но в ПНД мне сказали, что я сама все придумала себе, хотя ЭЭГ показало как минимум астению, но врач решил, что ничего делать не надо, типа "просто не грустите, само пройдет". Собственно, не прошло, я хотела бы как-то это вылечить, но не представляю, к каком врачу мне еще можно пойти?
К другому психотерапевту\психиатру? Еще волнует вопрос алкоголя, может нарколог? Невролог Где и как этих врачей искать?
Может посоветуете кого-то конкретного?

@темы: Здоровье, медицина

Comments

[=Elin=]

А анализы крови сдавали? Анемии нет?
Для меня то, что вы описываете - практически норма..
Про алкоголь - если злоупотребление, то нарколог. Но я бы избегала гос ПНД, мало ли как это потом на справки повлияет..

[uele]

ИМХО, это к психотерапевту. Я вообще не спец, но с похожим обращалась, и именно к этому спецу. Единственное, особых проблем с алкоголем у меня не было, но тоже как-то стала больше употреблять. Это само рассосалось, когда я вопросы с психикой и нервами решила. Я комплексно подошла к теме. Уволилась с работы, которая меня топила, психолог у меня был на примете, но для поддержки себя, пока я решаю вопросы системно, хотелось таблеток, так что я пошла в ПНД к психотерапевту, нажаловалась и попросила мне чёнить прописать, чтобы я не чувствовала себя овощем и могла искать другую работу. Если б у меня не было психолога на примете, то я бы и проблему прорабатывала с психотерапевтом же. Мне сказали ок, прописали таблеток на полгода и чтоб приходила, если что-то пойдёт не так. Выплыли постепенно, сейчас ни алкоголь, ни таблетки мне уже не нужны. Только я честно следовала плану и работала с психологом тоже. А бывает, что нервная система в принципе уже такая. Мама у меня пожизненно на антидепрессантах. Так что надо к врачу, чтоб разобрался. Ну и хорошо бы работу поменять, если она вас топит, в моём случае это реально уже был вопрос выживания и минимальной эффективности как специалиста. Некоторые вещи никакой врач за вас не решит, если один из источников этого состояния продолжает действовать.
Опять же, я не спец ни разу...

[uele]

=Elin=, я уточняла в ПНД, обращение к психотерапевту через гос ПНД не будет отражаться в справках, а вот психиатр будет. Правда, на практике не проверяла, т.к. справки оттуда ещё с тех пор не были нужны.

[ElectricCat]

=Elin=, сдавала на гормоны щитовидки только. про анемию хороший вопрос, нужно сдать.
для меня такого состояние не норма просто, последний примерно год только такое состояние, раньше такого не было.

uele,

обращение к психотерапевту через гос ПНД не будет отражаться в справках, а вот психиатр будет.

насколько я знаю, ничего не будет отражаться в справках, если диагноз не опасен для окружающих.
только вот психотерапевт в ПНД мне не помог вообще.

хорошо бы работу поменять, если она вас топит

не, у меня тут наоборот, работа сейчас - единственное, что мне хоть какие-то позитивные эмоции приносит, хоть я и устаю зверски иногда.
я тоже склонялась к психотерапевту, но врач в районном пнд не помог от слова совсем, даже на обследования ни на какие не отправил, туда я не вижу смысла еще раз идти, а где и как искать другого психотерапевта я не знаю. вы может порекомендуете того, к кому вы ходили?

[_.Schurale._]

Пока ищите спеца, попробуйте купить магний от натур-продукта и Витрум - комплекс витаминов
В Питере половина людей с такими симптомами страдают от недостатка всяких мелких минеральных веществ. Не жилое у нас тут место... Сама после некоторого времени на антидепрессантах очень удивилась, как они легко заменяются витаминками.
Не всеми, конечно, это все индивидуально...
Большая картинка: пробовала другие магнии - не работают 8( Ну, у меня как минимум

[Imollda]

ElectricCat, Хороший психиатр должен быть уверен, что у вас все в порядке со здоровьем, прежде чем назначать антидепрессанты. Потому что, например, анемия дает те же эффекты, что и депрессия, но лечить ее нужно другими таблетками.
Если вам эндокринолог проверил только ТТГ и отпустил вас, то я бы либо искала другого эндокринолога, либо невролога. чтобы они в ответ на ваши жалобы назначили вам анализы.
если до врачей дойти пока сложно,то начала бы со сдачи анализов, по их результатам к хорошему спецу. если анализы НЕ в порядке - то эндокринолог, либо невролог, либо терапевт. если в порядке - к психиатру.

Если у вас нет какого-то экстрима - резкое похудение или набор веса, а просто общая дохлость, то для начала обычно сдают:
Общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой с СОЭ по Вестергрену

Если в общем анализе крови гемоглобин в порядке, то сдать углубленный скрининг на анемию:
Железо сывороточное
Витамин В12
Фолиевая кислота
Общий белок
Витамин В1
Ферритин

Сдать для нашего климата важную вещь:
25-ОН Витамин Д

Во всех лабораториях сейчас указывают референсные интервалы, так что вы сами сможете понять к какому врачу нести результаты.

[Gudrun_Pak]

Корона была? Многие переболевшие испытывают такие симптомы полгода и дольше, у меня кузен суть с собой не покончил. Есть клиники, которые специально делают пакеты всякого для борьбы с подковидным синдромом, но я на себе не пробовала, симптомы были, но с годовалым близнеца и некогда было поддаваться этому, потом сошло на нет 

[uele]

ElectricCat,

вы может порекомендуете того, к кому вы ходили?

Не, она мне не понравилась. Но таблеток прописала, а мне от неё только это и надо было. На постоянной основе я бы с ней работать не стала, контакта не случилось.
Здорово, что работа поддерживает, а не роняет! Это важно.

[StardustDragon]

Я в таком случае сначала пошла к психотерапевту, но который не просто так себя назвал, а у которого образования психиатра + переподготовка, позволяющая вести разговорную терапию. Он собирает анамнез, может назначить как раз все анализы на анемию и дефициты (особенно если сами скажете, что есть такие опасения), если нужно - направит к эндокринологу, если нет - будете лечиться у него же.

Рекомендую психотерапевтов в W.Clinic, я вообще фанат этого медцентра, они держат марку и все назначения только по делу. Я у них как раз лечу сейчас депрессивно-тревожное расстройство, дело движется хорошо.
В Лахта клиник и МЦ Решение, говорят, тоже хорошие.

[ElectricCat]

_.Schurale._, витрум я пила когда-то, эффекта вообще не заметила(( я пью витамин Д сейчас на постоянке

Imollda, спасибо за такой развернутый ответ!
если до врачей дойти пока сложно
мне не сложно, просто я не знаю, к кому идти, столько клиник на всяком углу. у меня маленький опыт хождения по врачам просто, я крайне редко болею и у меня нет "своих" врачей, кроме стоматолога)

Если у вас нет какого-то экстрима - резкое похудение или набор веса, а просто общая дохлость

нет, такого не было

Gudrun_Pak,

Корона была?

если только бессимптомно, но я думаю не было.

uele, понятно! но все равно спасибо!

StardustDragon,

Я в таком случае сначала пошла к психотерапевту, но который не просто так себя назвал, а у которого образования психиатра + переподготовка, позволяющая вести разговорную терапию.

вот этот вариант мне кажется самое то. потому что у меня еще есть психологические загоны, которые бы проговорить.
спасибо за рекомендации клиник!

[Eon*]

Сначала хорошо бы проверить кровь (астения, малокровие) и позвоночник, шею (невролог или хороший мануал по рекомендации). Физические причины более опасны и разобраться с ними будет проще (ну или хотя бы будет ясно - вот, это оно). Если ничего не будет найдено - к психологу (по рекомендации).
И ходите к платникам либо исключительно по рекомендации от нормальных людей - потому что врачам (грешат и платники, но все же реже) абсолютно похуй на вас и ваши проблемы.

[ElectricCat]

Eon*,

потому что врачам (грешат и платники, но все же реже) абсолютно похуй на вас и ваши проблемы.

это я к сожалению знаю((

[Alexandera]

Совершенно порддерживаю Imollda 

Если у вас нет какого-то экстрима - резкое похудение или набор веса, а просто общая дохлость, то для начала обычно сдают: Общий анализ крови CBC/Diff с лейкоцитарной формулой с СОЭ по Вестергрену Если в общем анализе крови гемоглобин в порядке, то сдать углубленный скрининг на анемию: Железо сывороточное Витамин В12 Фолиевая кислота Общий белок Витамин В1 Ферритин Сдать для нашего климата важную вещь: 25-ОН Витамин Д

 
Добавлю от себя. Есть такой крутой сайт https://healthnorms.com/smart_manya/ У них есть несколько продуктов - бесплатно можно заполнить анкету по симптомам и вам выдадут список анализов к сдаче. У них же есть сайт Анализы.Элементарно - там есть бесплатная урезанная версия и полная платная. Один раз платите и доступ на всю жизнь ссо всеми будущими обновлениями. На этом сайте можно посмотреть расшифровку анализу по реальным референсам, а не по референсам лабораторий. По вашим анализам вы можете найти и вероятную причину дефицита, там они указываются. Я пользуюсь больше года, кайфую нереально. 
У меня были похожие на половину симптому, сдавала развертнутый анализ на железодефицит (как вам выше написали) и у меня был Ферритин 17 (при норме для женщин моего возрасла от 50), хотя в рецеренсах лабораторий норма от 10 считается. 
У них же есть сайт Витамины.Просто - там можно найти дозировки витаминов и минералом сколько пить в каком случае.
Тот же  витамин Д, у нас в аптеках максимальную дозу можно найти 2000МЕ, а восплоняющая доза при дефиците от 10000МЕ. Я в итоге на Айхербе заказывала. Но чтобы срочно начать решать вопрос, можно и аптечные купить на первое время. 

А если не получится разобраться собой, но сдадите сами все анализы, что вам написали выше и поймете, что что-то не так - идите к врачу гематологу. Он занимается вопросами дефицитов в крови в том числе. На какому-нибудь сайте с отзывами поищите хорошего по Петербургу и идите к нему. В СМ-клиник вроде неплохие есть, но идите с готовыми своими анализами, а то там назначат на доп.плату крупную. 

Если в Питере живете и никогда не пили Витамин Д, лучше начать с него не откладывая. У меня через неделю приема настроение значительно улучшилось. Но я сначала сдала анализы, он у меня был 11, при норме 50 что ли. Пропиала месяц высокой дозировки, потом ушла на поддерживающую и жизнь заиграла красками. 

Здоровья вам! 

[Alexandera]

ElectricCat
Еще добавлю. Если есть астения - я от нее лечилась тоже Витамин Д ударная дозировка 10000МЕ - месяц + препарат Стимол (по инструкции) + препарал Семакс (капли) (по инструкции) + комплекс витаминов В (брала Берокку).  

[ElectricCat]

Alexandera, спасибо за сссылку на сайты! посмотрю!

Тот же  витамин Д, у нас в аптеках максимальную дозу можно найти 2000МЕ, а восплоняющая доза при дефиците от 10000МЕ.

эту тему я знаю, у меня витамин Д с Айхерба как раз, 5000 МЕ.

Если есть астения

когда мне поставили астению и сказали с ней ничего не делать, мне подруга-фармацевт посоветовала Энерион + витамин Д, я пропила курс, помогло, но через какое-то время опять все стало херово.

идите к врачу гематологу.

спасибо, запомню.



В общем, я записалась на понедельник к терапевту, пойду к ней обсужу список анализов и будем от этого танцевать уже.